國(guó)家衛(wèi)生健康委12月19日的新聞發(fā)布會(huì)，圍繞冬至?xí)r節(jié)養(yǎng)生保健、流感防控和疫苗接種、呼吸系統(tǒng)疾病防治、常見疼痛防治、眼健康等主題，回答提問。

新華社記者：

冬至前后北方天氣寒冷，很多人受寒后容易久咳不愈，針對(duì)這種情況，中醫(yī)有哪些調(diào)護(hù)小妙招？謝謝。

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院主任醫(yī)師 高峰：

謝謝你對(duì)這個(gè)問題的關(guān)注。我們知道，很多人在受寒感冒后會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咽癢這種癥狀，日久不能恢復(fù)，主要的原因是感冒后氣道上皮受損，尚沒有完全修復(fù)，氣道的敏感性就會(huì)增強(qiáng)，受到一點(diǎn)刺激就會(huì)誘發(fā)咳嗽。中醫(yī)認(rèn)為，這是外感后的正氣還沒有完全恢復(fù)的表現(xiàn)。如果咳嗽程度比較輕，或者是發(fā)作不頻繁，不太影響正常的生活和工作，既往也沒有任何慢性疾病的，我們就可以通過自身調(diào)護(hù)來促進(jìn)康復(fù)。一是要保持室內(nèi)適宜的濕度，避免干燥，必要時(shí)可以使用加濕器。二是外出要科學(xué)佩戴口罩，避免像粉塵、煙霧、異味、冷空氣等刺激。三是少吃刺激性食物，可以適當(dāng)多吃一些有潤(rùn)肺止咳作用的食物，如百合、梨、銀耳等。四是按壓手太陰肺經(jīng)兩個(gè)穴位，一個(gè)是魚際穴，一個(gè)是太淵穴。這兩個(gè)穴取穴是非常容易的，魚際穴是在我們第一掌骨的中點(diǎn)，手掌和手背的交界點(diǎn)；太淵穴在第一掌骨根部向下延伸，和腕橫紋的交界處。在咽癢、咳嗽發(fā)作時(shí)，我們可以以拇指按壓這兩個(gè)穴位，每個(gè)穴可以按壓3到5分鐘，力度是局部感覺微微酸脹感即可，可以左右手交替。如果咳嗽持續(xù)加重，同時(shí)伴有其他癥狀，比如胸痛、氣短、胸悶，影響正常的生活和工作了，那么建議一定要及時(shí)去醫(yī)院就診。

再一個(gè)，冬至數(shù)九，天氣寒冷干燥，呼吸道的防御功能也會(huì)下降，很容易發(fā)生像感冒、肺炎、流感等呼吸道感染性疾病，還有一些有慢性呼吸系統(tǒng)疾病的，像有哮喘、慢阻肺的這種人，也容易在這個(gè)季節(jié)因?yàn)楦忻岸T發(fā)基礎(chǔ)疾病的加重。在這里推薦一個(gè)中醫(yī)預(yù)防感冒的小方法，就是堅(jiān)持晨起用涼水清洗鼻翼兩側(cè)，然后以手指按壓鼻翼外緣中點(diǎn)旁開0.5寸的位置，就是我們熟悉的迎香穴，按壓迎香穴至微微發(fā)熱，這樣可以增加呼吸道的防御功能，同時(shí)也改善鼻部對(duì)寒冷空氣的適應(yīng)力，起到預(yù)防感冒的作用。在這里也提醒我們有慢性疾病的患者，應(yīng)該在這個(gè)時(shí)節(jié)一定要遵從醫(yī)囑，規(guī)律用藥。謝謝。

鳳凰衛(wèi)視記者：

我們都知道，冬春季節(jié)是呼吸道傳染病的高發(fā)季節(jié)，請(qǐng)問目前流感的疫情形勢(shì)如何？另外，南北方有什么差異嗎？謝謝。

江蘇省疾病預(yù)防控制中心主任醫(yī)師 霍翔：

謝謝記者的提問。當(dāng)前我國(guó)呼吸道傳染病疫情仍然處于高發(fā)季節(jié)。從中國(guó)疾控中心發(fā)布的監(jiān)測(cè)報(bào)告來看，流感病毒是我國(guó)急性呼吸道傳染病主要流行的病原體，呼吸道合胞病毒、鼻病毒亦存在一定水平的活動(dòng)。本周我國(guó)流感活動(dòng)水平出現(xiàn)下降，但是總體仍處于高流行水平。

從哨點(diǎn)醫(yī)院流感病毒檢測(cè)陽性率情況來看，門急診流感樣病例和住院的嚴(yán)重呼吸道感染病例當(dāng)中，流感病毒檢測(cè)陽性率均居首位。甲型H3N2亞型為主要的流感毒株。

從各省監(jiān)測(cè)情況來看，南方部分省份疫情達(dá)峰時(shí)間略晚于北方。秋冬季流感高發(fā)，主要受氣溫下降等因素影響，冬季寒潮較多，室內(nèi)外溫差大，寒冷空氣會(huì)刺激并損傷呼吸道黏膜，使其對(duì)細(xì)菌、病毒的防御能力在短時(shí)間內(nèi)大幅下降。同時(shí)，由于人們常采取長(zhǎng)時(shí)間緊閉門窗的方式，致使室內(nèi)空氣流通不足，也增加了流感病毒等呼吸道病原體在家庭、辦公場(chǎng)所人群聚集環(huán)境中傳播的機(jī)會(huì)。總體來看，各省份流行強(qiáng)度處于動(dòng)態(tài)變化之中，請(qǐng)大家重視并做好個(gè)人和家人的防護(hù)措施。謝謝！

封面新聞?dòng)浾撸?/p>

冬春季流感高發(fā)，有一些患者出現(xiàn)癥狀后拖延就診，結(jié)果發(fā)展成肺炎，也有不少人將肺炎的早期癥狀誤認(rèn)為是普通感冒，從而延誤治療。請(qǐng)問對(duì)于普通群眾而言，應(yīng)該如何把握治療時(shí)機(jī)？謝謝。

北京大學(xué)人民醫(yī)院主任醫(yī)師 馬艷良：

謝謝你的提問。冬春季節(jié)確實(shí)是我們呼吸道疾病的高發(fā)季節(jié)，尤其是流感。有些朋友可能還是分不太清楚普通感冒和流感，覺得都是小毛病，扛一扛就過去了。事實(shí)上普通感冒大多數(shù)是由鼻病毒、呼吸道合胞病毒等引起的，主要以上呼吸道癥狀為主，主要是流鼻涕、打噴嚏、嗓子疼，全身癥狀相對(duì)比較輕。流感主要是由流感病毒引起來的，往往一開始就來勢(shì)洶洶，一開始就出現(xiàn)突發(fā)的高熱、全身疼痛、乏力，也會(huì)伴有呼吸道癥狀。大多數(shù)免疫功能正常的人，不管是流感還是普通感冒其實(shí)是可以自愈的，但是也有可能會(huì)發(fā)展成下呼吸道的感染，比如肺炎，或者出現(xiàn)心肌炎這些嚴(yán)重的并發(fā)癥，因此還是要高度重視的。

肺炎一開始跟感冒的表現(xiàn)也差不多，往往也是發(fā)燒、咳嗽這些表現(xiàn)，但是如果出現(xiàn)以下三種情況的時(shí)候，一定要注意。第一，高熱不退，或者反反復(fù)復(fù)的發(fā)熱，尤其發(fā)熱連續(xù)3天不退的話，或者體溫剛一下去體溫又高起來了，都要小心有沒有下呼吸道感染。第二是咳嗽越來越嚴(yán)重、越來越頻繁或者說咳的越來越深了，尤其是出現(xiàn)了一些痰的變化，比如出現(xiàn)一些黃痰、鐵銹色痰或者血絲痰的時(shí)候，有可能進(jìn)展到了下呼吸道。第三，如果出現(xiàn)胸悶、氣短、憋氣，尤其活動(dòng)的時(shí)候就開始覺得有點(diǎn)喘、有點(diǎn)氣不夠用，覺得心慌，這種時(shí)候也有可能是累及到了下呼吸道，出現(xiàn)這些問題的時(shí)候一定要及時(shí)就診，看有沒有肺炎的情況。

另外也要特別提醒的是，65歲以上的老年人、3歲以下的嬰幼兒，還有孕婦、身體質(zhì)量指數(shù)BMI超過30以上的肥胖人群，還有免疫功能低下的有基礎(chǔ)疾病的病人，本身他就是會(huì)出現(xiàn)重癥流感的高危人群。這些高危人群一旦出現(xiàn)了發(fā)熱、咳嗽這些表現(xiàn)的時(shí)候，就更不要扛了，尤其是要在48小時(shí)之內(nèi)就診，及時(shí)診斷，可以早期加用一些藥物。另外也提醒這些重點(diǎn)人群，還有重點(diǎn)人群的親屬，建議要接種流感疫苗，來避免流感的嚴(yán)重并發(fā)癥。謝謝！

21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者：

生活中，不少人遇到過疼痛的困擾。有的人一頭痛、關(guān)節(jié)痛就吃止痛藥。而有的人認(rèn)為“頭痛扛一扛就過去”，也有人認(rèn)為“經(jīng)常吃止痛藥會(huì)上癮”，請(qǐng)問這種說法對(duì)嗎？

北京大學(xué)第三醫(yī)院主任醫(yī)師 李水清：

謝謝您的提問。止痛藥不能長(zhǎng)期任意吃。原因有以下幾條：因?yàn)槲覀冇幸恍┲雇此幹饕强刂瓢Y狀，并不能消除病因，長(zhǎng)期止痛藥的使用，可能在某種程度上會(huì)掩蓋病情，耽誤治療。當(dāng)然，對(duì)于一些癌痛的患者來講，長(zhǎng)期規(guī)范的藥物使用可以緩解疼痛，提高他們的生活質(zhì)量。另外，針對(duì)不同的疼痛來講，要根據(jù)不同的病因來使用相應(yīng)止痛藥物，像肌肉關(guān)節(jié)的疼痛，可以使用非甾體抗炎藥，像塞來昔布、雙氯芬酸鈉等。對(duì)于帶狀皰疹引起的神經(jīng)痛，可以用普瑞巴林、克利加巴林等這類治療神經(jīng)痛的藥物。

另外，止痛藥長(zhǎng)期使用會(huì)不會(huì)上癮。這主要是指一些阿片類的止痛藥，像嗎啡、羥考酮，長(zhǎng)期使用可能會(huì)有上癮的問題。但是我們國(guó)家針對(duì)這一類型的藥物有非常嚴(yán)格的管理制度，另外在醫(yī)院里面，如果按照醫(yī)生的指導(dǎo)來規(guī)范使用的話，成癮性就會(huì)大大降低。像我們?nèi)粘Ｓ玫降牟悸宸摇⑷麃砦舨肌?duì)乙酰氨基酚等這些非甾體抗炎藥，一般沒有成癮的問題，但是劑量加大的話，療效不會(huì)增加，副作用會(huì)增加，這方面我們要引起重視。

您剛才提到的第二個(gè)問題是頭痛的問題，這個(gè)問題也很關(guān)鍵。像有些偏頭痛如果反復(fù)發(fā)作，誘因比較明確的話，比如一些患者睡眠不足、睡眠過度，或者吃了一些特殊食物以后會(huì)誘發(fā)，找到并避開這些誘因可以減少偏頭痛的發(fā)作。但是有一些頭痛不僅讓人感到非常痛苦，而且它是身體發(fā)出的求救的信號(hào)，像突然出現(xiàn)的劇烈頭痛，或者頭痛的時(shí)候伴隨發(fā)燒、惡心、嘔吐、意識(shí)不清、手腳麻木等等這些情況，就需要及時(shí)就醫(yī)。另外，如果頭痛的性質(zhì)、部位和頻率發(fā)生改變，也一定要及時(shí)到醫(yī)院來就醫(yī)，避免延誤病情。

謝謝！

中新社記者：

冬季北方低溫寒潮天氣多發(fā)，近期像流感等呼吸道傳染性疾病感染風(fēng)險(xiǎn)在上升，請(qǐng)問對(duì)于公眾有哪些健康防護(hù)的建議嗎？謝謝。

江蘇省疾病預(yù)防控制中心主任醫(yī)師 霍翔：

謝謝這位記者的提問。低溫寒潮發(fā)生的時(shí)間往往與流感等呼吸道傳染病流行季節(jié)重疊。公眾需要從以下方面做好防護(hù)：

一是積極接種流感疫苗。接種流感疫苗是預(yù)防流感最經(jīng)濟(jì)、有效的手段，可以顯著降低接種者罹患流感和發(fā)生重癥的風(fēng)險(xiǎn)。推薦6月齡及以上且沒有接種禁忌的人都應(yīng)該接種流感疫苗。優(yōu)先推薦60歲及以上老年人、兒童、慢性病患者、嬰兒的家庭成員和看護(hù)人員等重點(diǎn)人群，托幼機(jī)構(gòu)、中小學(xué)校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、監(jiān)管場(chǎng)所等重點(diǎn)場(chǎng)所的人群及時(shí)接種。接種流感疫苗的常見不良反應(yīng)通常是輕微的，大家無需過于擔(dān)心。有些地方已經(jīng)面向中小學(xué)生和老年人提供免費(fèi)的流感疫苗接種，起到了保護(hù)效果。如果能夠達(dá)到較高的接種率，則人群的保護(hù)效果會(huì)更加好。

當(dāng)前流感疫苗的接種服務(wù)便利性越來越可及，許多社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都提供了周末預(yù)約接種、延時(shí)接種等等，希望大家能夠盡快接種疫苗，用預(yù)防而非患病后再治療的手段是最合適的，也是最值得提倡的。

二是要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。咳嗽、打噴嚏的時(shí)候要用紙巾或者用臂彎遮住口鼻，注意手衛(wèi)生，避免用不潔的手觸摸眼、鼻、口等部位。密切關(guān)注家中的幼兒、老年人、體弱多病者的健康狀況，建議從外面回家后，要先洗手、換衣服后再近距離跟家人接觸；若自身出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱等呼吸道癥狀，請(qǐng)務(wù)必佩戴口罩，并保持適當(dāng)距離。同時(shí)提醒長(zhǎng)輩要注意保暖、保證休息，均衡營(yíng)養(yǎng)。

三是要營(yíng)造清新的室內(nèi)環(huán)境。根據(jù)天氣情況每天通風(fēng)2到3次。注意保暖，避免受涼；保持室內(nèi)清潔，可以定期對(duì)門把手等高頻觸摸的物品表面進(jìn)行預(yù)防性消毒，可使用濃度250mg/L至500mg/L含氯消毒劑擦拭或噴灑，作用30分鐘以后再用清水擦拭干凈。

此外，雨雪天氣，地面濕滑，要注意預(yù)防跌倒，尤其是老年人應(yīng)當(dāng)盡量減少外出。老年人出門時(shí)要穿防滑鞋，放慢走路速度，雙手不要插在衣兜里；盡量選擇平坦的地面、不濕滑、障礙少、有扶手、光線好的路段行走。我們的戶外工作者長(zhǎng)時(shí)間暴露在寒冷環(huán)境中，在此，我們要特別提醒環(huán)衛(wèi)工人、快遞員、外賣騎手等戶外工作者，要注意防寒保暖，建議大家穿戴防寒工作服、鞋帽、手套等等。快遞員、外賣騎手每天接觸人員眾多，建議積極接種流感疫苗，在取餐送貨等等室內(nèi)場(chǎng)所要科學(xué)佩戴口罩，接觸物品前后要勤洗手，來降低感染風(fēng)險(xiǎn)。及時(shí)關(guān)注天氣預(yù)報(bào)和預(yù)警信息，提前做好準(zhǔn)備，守護(hù)自己和家人的健康，平安過冬。

謝謝！

紅星新聞?dòng)浾撸?/p>

很多人覺得“近視手術(shù)做完就徹底擺脫近視，度數(shù)不會(huì)反彈”，該認(rèn)識(shí)是否正確？市面上有一些聲稱能防控近視、改善視力的“近視防控貼”“護(hù)眼儀”等產(chǎn)品，請(qǐng)問這些產(chǎn)品真的有用嗎？謝謝。

復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院主任醫(yī)師 周行濤：

謝謝您的提問。近視手術(shù)做完就徹底擺脫近視，那認(rèn)識(shí)是不全面的。因?yàn)榻暠旧硎遣荒苤斡暤陌l(fā)展，在手術(shù)以后，如果沒有注意眼睛的保護(hù)，有新的近視會(huì)發(fā)生，所以會(huì)有新的度數(shù)出來。當(dāng)然，近視手術(shù)確實(shí)可以擺脫對(duì)眼鏡的依賴，因?yàn)楝F(xiàn)在角膜激光手術(shù)，像全飛秒、半飛秒，像新的Smile Pro，還有眼內(nèi)鏡晶體手術(shù)，像ICL、V4C或者V5，這類晶體的手術(shù)，確實(shí)能夠讓我們的眼睛擺脫眼鏡的困擾，而且能夠看得清楚。但是我們?cè)诔C正視力的同時(shí)，還提倡術(shù)后長(zhǎng)期的關(guān)注自己的視力保健，如果你長(zhǎng)時(shí)間沒有節(jié)制用眼，或者揉眼這些不恰當(dāng)?shù)膶?duì)眼睛有影響的行為方式，它仍然可以讓視力受到影響。

第二，最主要的是怎么樣做好視力保護(hù)。視力保護(hù)最重要的還是有規(guī)律的作息，該睡的時(shí)候、該起床的時(shí)候，這個(gè)時(shí)間點(diǎn)要掌握好。同樣，要避免過度用眼，特別是現(xiàn)在很多人，包括今天在座的，大家都一樣，長(zhǎng)時(shí)間對(duì)著電子屏幕，這確實(shí)是會(huì)讓眼睛疲勞，讓我們的眼部不舒服。但是我想，也不要過度焦慮，這時(shí)我們用一個(gè)恰當(dāng)?shù)姆绞剑热缯f“20—20”，看電子屏幕，每20分鐘至少休息20秒，當(dāng)然最好2分鐘，我們叫“20—20”。或者你看看遠(yuǎn)處，5米遠(yuǎn)的，眺望遠(yuǎn)處，20分鐘有個(gè)間隙，可以有效起到讓眼睛放松、讓眼睛舒適，能夠保護(hù)視力的作用。

第二個(gè)問題，您提到現(xiàn)在市面上確實(shí)因?yàn)榻曈幸环N普遍的焦慮，大家覺得一些防控貼、近視儀器，這些我要特別強(qiáng)調(diào)，當(dāng)下暫時(shí)還沒有醫(yī)學(xué)的證據(jù)，所以這些我們是不推薦的。當(dāng)然，與其做這些所謂的防控措施，就是忽視了我們近視目前還不能治愈，近視發(fā)生以后，比如眼軸延長(zhǎng)以后，他已經(jīng)近視了，目前還沒有看到有效的逆轉(zhuǎn)方法。那么我們?cè)趺崔k呢？我們對(duì)近視防控，應(yīng)該優(yōu)先選擇經(jīng)過驗(yàn)證的方法。

三個(gè)點(diǎn)，第一是生活行為方式，每天至少2小時(shí)的戶外活動(dòng)，如果有一些孩子確實(shí)很難做到，但是你至少每天課間休息時(shí)間保證了，上下學(xué)的時(shí)候保證了，禮拜五下午、禮拜六、禮拜天的戶外時(shí)間保證了，其實(shí)至少一小時(shí)的戶外時(shí)間是有的。我們說，每天的戶外自然光光照時(shí)間、戶外活動(dòng)時(shí)間，記住，不一定是運(yùn)動(dòng)，散步都是可以的，親子活動(dòng)的時(shí)候，你帶著孩子走一走散步都可以，這是一個(gè)非常有效的近視防控的方法。第二叫光學(xué)手段，現(xiàn)在包括OK鏡、框架眼鏡當(dāng)中一部分功能鏡，當(dāng)然要在醫(yī)生的指導(dǎo)下來使用。第三是藥物，包括低濃度阿托品之類的，這些需要在醫(yī)囑下使用。特別提倡，對(duì)孩子也好，對(duì)成年人也好，我們視覺的保護(hù)，“20—20”20分鐘一定要休息一下，每天至少戶外1小時(shí)，最好能夠2小時(shí)的戶外活動(dòng)來防控近視的發(fā)生和發(fā)展。謝謝！

《中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)》記者：

民間常說“冬天喝點(diǎn)酒、吃點(diǎn)辣可以祛寒御冷”，這樣做科學(xué)嗎？冬天在飲食方面有哪些注意事項(xiàng)？謝謝！

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院主任醫(yī)師 高峰：

謝謝你的提問。這些做法應(yīng)該說是不科學(xué)的。首先，飲酒后皮下毛細(xì)血管擴(kuò)張，血液加速流向體表，短時(shí)間會(huì)感到面部和身體發(fā)熱、出汗，但熱量會(huì)更快地從體表消散，反而容易受寒、感冒。另外，特別提示：服用藥物期間不建議飲酒。因?yàn)樵S多藥物會(huì)與酒產(chǎn)生不良反應(yīng)，像我們常用的頭孢類抗菌藥物，鎮(zhèn)靜安眠藥如艾司唑侖，解熱鎮(zhèn)痛藥物如對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等等，還有很多。尤其是頭孢類藥物，飲酒后的3天內(nèi)是不宜服用的，用藥后7天內(nèi)不能飲酒，否則可能會(huì)出現(xiàn)雙硫侖樣反應(yīng)，表現(xiàn)為心悸、頭痛、嘔吐等嚴(yán)重不適，甚至可以危及生命。服藥期間要仔細(xì)閱讀說明書，如果就診應(yīng)該及時(shí)告知醫(yī)生近期的飲酒史。另外，像兒童青少年、孕婦、哺乳期婦女等人群是不宜飲酒的。

第二，也不能靠吃辣“祛寒御冷”。適當(dāng)吃點(diǎn)辣可以增進(jìn)食欲、促進(jìn)發(fā)汗。但是吃辣是因人而異的。中醫(yī)認(rèn)為，辛辣的食物容易耗傷津液，可能引起口干咽燥、口腔潰瘍、便秘等不適，對(duì)于有慢性消化系統(tǒng)疾病如慢性胃炎、消化性潰瘍的人，還可能誘發(fā)病情發(fā)作或者急性加重。

第三，我們從順應(yīng)天時(shí)四季養(yǎng)生而言，冬季是適宜食療進(jìn)補(bǔ)的，但是要注意合理搭配、營(yíng)養(yǎng)均衡。食補(bǔ)包含兩個(gè)方面，一個(gè)是溫陽，一個(gè)是滋陰。對(duì)于陽虛體質(zhì)，就是平素畏寒怕冷、手腳發(fā)涼的這些人，適宜溫陽，可以多食一些羊肉、牛肉、核桃、板栗等等。如果是陰虛體質(zhì)，平素口干咽燥、手足心熱的，需要滋陰，可以多食木耳、銀耳、蓮藕等食物。建議采用燉、煮、煲湯的烹飪方式。我們講，食療進(jìn)補(bǔ)應(yīng)該是因年齡、個(gè)人體質(zhì)和地域的不同而不同，建議可以咨詢醫(yī)生，不能盲目進(jìn)補(bǔ)。謝謝！

總臺(tái)央視社會(huì)與法頻道記者：

現(xiàn)在市面上能買到很多感冒藥，患者自己買藥的時(shí)候怎么能挑選到適合自己的藥，在服藥的時(shí)候有哪些注意事項(xiàng)？謝謝。

北京大學(xué)人民醫(yī)院主任醫(yī)師 馬艷良：

謝謝，您提的這個(gè)問題也是大家很關(guān)注的。如果確定是普通感冒，我們用藥要記住八個(gè)字，第一是對(duì)癥治療，再一個(gè)是安全用藥。西藥的感冒藥一般有兩個(gè)成分，第一種是減充血?jiǎng)Ｒ姷氖莻温辄S堿。第二類是抗過敏藥，常見的是撲爾敏。這兩種藥物的組合就可以緩解常見的鼻子堵、打噴嚏、咳嗽、嗓子疼這類的癥狀。如果同時(shí)有發(fā)燒，超過38.5℃以上，或者是身上的酸痛、關(guān)節(jié)痛、頭痛特別明顯，也可以加一點(diǎn)退燒止痛藥，比如對(duì)乙酰氨基酚或者布洛芬，但是這些感冒藥經(jīng)常是復(fù)方制劑的，所以一定要看它的成分，要注意這些藥選一種就可以，盡量不要同時(shí)用，而且一定要看一下說明書上，它會(huì)有個(gè)用藥的時(shí)間間隔，連續(xù)使用會(huì)容易過量。如果鼻塞癥狀特別明顯，還可以加一點(diǎn)含有偽麻黃堿的鼻噴劑，因?yàn)樗梢院芎玫氖湛s血管，所以鼻子可能一下子就通了，但要注意這類藥物是不能長(zhǎng)期使用的，建議使用不要超過一周，如果長(zhǎng)期使用的話可能引起藥物性鼻炎，反而鼻子會(huì)堵的更嚴(yán)重。

另外，感冒用藥的時(shí)候還要注意兩個(gè)方面，第一個(gè)，抗生素是不治感冒的，如阿莫西林、頭孢菌素、左氧氟沙星等這類抗菌藥物是針對(duì)細(xì)菌感染，而普通感冒大部分是病毒感染，所以它是起不到效果的，而且濫用反而會(huì)引起一些細(xì)菌耐藥，所以一般是有一些明確的細(xì)菌感染，像細(xì)菌性鼻竇炎、肺炎的時(shí)候，醫(yī)生才會(huì)開這類的抗菌藥物的處方。第二個(gè)，現(xiàn)在有一些抗病毒藥物也不能濫用。尤其是引起普通感冒的常見的病毒是沒有特效的抗病毒藥的，一般在確診流感，尤其是確診流感48小時(shí)之內(nèi)醫(yī)生才會(huì)處方一些針對(duì)流感的抗病毒藥物，所以也不建議大家在沒有依據(jù)的時(shí)候早期就使用這些藥物。

另外，對(duì)于特殊人群用藥也一定要小心，注意用藥安全的問題，比如老年人用藥的時(shí)候，一定要仔細(xì)看看說明書里這些藥物的成分，像剛才提到的偽麻黃堿，就會(huì)對(duì)血壓和心臟產(chǎn)生一定影響，如果有高血壓、心臟病的病人就要謹(jǐn)慎的使用。再有一些兒童用藥的時(shí)候，一定要選擇兒童的劑型，不要只是把成人的藥拿來給兒童減個(gè)量就用了。還有孕婦用藥的時(shí)候，一定要咨詢一下產(chǎn)科醫(yī)生或者藥師，避免自己濫用藥物，引起不必要的風(fēng)險(xiǎn)。謝謝。

人民日?qǐng)?bào)社《民生周刊》記者：

學(xué)校是流感等呼吸道傳染病疫情的高發(fā)場(chǎng)所，請(qǐng)問學(xué)校可以采取哪些預(yù)防措施？謝謝。

江蘇省疾病預(yù)防控制中心主任醫(yī)師 霍翔：

謝謝記者的提問。托幼機(jī)構(gòu)、中小學(xué)校等是流感、呼吸道傳染病疫情發(fā)生的高風(fēng)險(xiǎn)場(chǎng)所，可以通過采取以下措施來降低流感疫情發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)：

一是要盡快接種流感疫苗。目前我們的接種單位可以為有接種需求的中小學(xué)等單位提供流感疫苗的上門接種。各地有需求的有關(guān)單位可以聯(lián)系對(duì)接轄區(qū)的接種單位。

二是要落實(shí)晨午檢和缺課監(jiān)測(cè)。在呼吸道傳染病流行季節(jié)，要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)師生健康監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病例，并根據(jù)所在地的疾控人員建議做好班級(jí)或校園的防控工作。

三是要做好病例管理。當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)流感等呼吸道傳染病病例的時(shí)候，應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知家長(zhǎng)接其離校，根據(jù)病情來選擇居家休息或者及時(shí)就醫(yī)，切勿帶病上學(xué)，避免造成更多的感染。

四是要做好校園環(huán)境衛(wèi)生。建議學(xué)校利用課前、課間的時(shí)間做好教室的通風(fēng)。當(dāng)班級(jí)內(nèi)成員出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽或其他呼吸道癥狀的時(shí)候，要適當(dāng)增加通風(fēng)換氣頻次、增加單次通風(fēng)時(shí)間。如果通風(fēng)不良或者條件允許的時(shí)候，也可以使用循環(huán)風(fēng)空氣消毒機(jī)或者在沒有人的時(shí)候使用我們的紫外線燈照射進(jìn)行空氣的消毒。發(fā)生病例的時(shí)候，我們可以用500mg/L的含氯消毒劑對(duì)接觸的物體表面進(jìn)行噴灑或擦拭消毒。

五是保證充足睡眠和戶外活動(dòng)時(shí)間，提高學(xué)生的免疫力。建議中小學(xué)生每天綜合體育活動(dòng)時(shí)間應(yīng)該不低于2小時(shí)，綜合體育活動(dòng)時(shí)間包括體育課、課間活動(dòng)、課后服務(wù)以及校外體育活動(dòng)等等。謝謝！

《澳門月刊》記者：

一些老年人認(rèn)為疼痛是“老了的自然現(xiàn)象”而不去治療，這種認(rèn)知是否正確？老年人中帶狀皰疹高發(fā)，并且容易出現(xiàn)帶狀皰疹后神經(jīng)痛，針對(duì)這個(gè)有哪些預(yù)防和治療的好方法？謝謝。

北京大學(xué)第三醫(yī)院主任醫(yī)師 李水清：

謝謝您的提問。的確，有些老年人隨著年齡的增長(zhǎng)，系統(tǒng)器官出現(xiàn)退變，像脊柱關(guān)節(jié)的退變、神經(jīng)的退變等，容易引發(fā)疼痛。但并不是所有的疼痛都和年齡有關(guān)，“老了就一定會(huì)疼”這個(gè)說法不完全正確。還有一些，像您剛才提到的，在老年人群中，帶狀皰疹的發(fā)病率確實(shí)是高的，怎么去預(yù)防呢？比較好的辦法就是去接種疫苗，接種疫苗可降低帶狀皰疹的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。特別是50歲以上的人群，或者免疫低下的人群，接種完疫苗以后，即使感染帶狀皰疹病毒，癥狀也會(huì)輕很多。從大的范圍來看，疼痛實(shí)際上可分為急性疼痛和慢性疼痛，持續(xù)或者反復(fù)發(fā)作超過3個(gè)月的疼痛是慢性疼痛。急性疼痛往往是疾病的癥狀，而慢性疼痛是獨(dú)立的一大類疾病，也是許多疾病的常見共病。針對(duì)慢性疼痛來講，需要積極治療，否則就可能導(dǎo)致焦慮、抑郁、睡眠障礙、功能障礙等問題。慢性疼痛也會(huì)變得越來越棘手、越來越難以控制。所以對(duì)于疼痛來講，不能“一忍了之”，需要科學(xué)應(yīng)對(duì)、認(rèn)真管理。謝謝

央廣網(wǎng)記者：

剛才我們提到受寒感冒和流感后常常容易咳嗽，很多人一咳嗽就想著用最強(qiáng)的藥把它“壓下去”，請(qǐng)問這樣做是否正確？謝謝。

北京大學(xué)人民醫(yī)院主任醫(yī)師 馬艷良：

謝謝您的提問。首先我們可以明確，這個(gè)做法是不正確的。因?yàn)榭人云鋵?shí)本身不是病，而是我們身體的一個(gè)警報(bào)信號(hào)。咳嗽本身是一種保護(hù)性的反射，可以幫助我們把呼吸道中的一些病菌、痰液清理出去。因此咳嗽、特別是有痰的時(shí)候，如果強(qiáng)有力的鎮(zhèn)咳，痰排不出來，積在肺里面，反而更容易加重感染。因此對(duì)于咳嗽來講，我們找到它的原因，比起單純的鎮(zhèn)咳更重要。所以止咳的關(guān)鍵是要治本。

咳嗽的原因，我們一般會(huì)根據(jù)咳嗽時(shí)間的長(zhǎng)短，分成三大類，不同的分類原因不同，處理也是不同的。

第一類叫急性咳嗽。一般咳嗽的時(shí)間在3周以內(nèi)。這種常見的還是因?yàn)榱鞅翘椤⑸ぷ犹圻@些上呼吸道感染以后引起的，也可能是病毒或者細(xì)菌引起的急性支氣管炎或者肺炎。對(duì)這些情況，核心的還是要治療原發(fā)的疾病，如果是感冒，可能主要是注意休息、多喝水，和吃一些對(duì)癥治療的感冒藥就可以了。如果咳嗽特別嚴(yán)重，尤其是晚上會(huì)影響到睡眠的干咳，可以加一點(diǎn)如右美沙芬這類的鎮(zhèn)咳藥，但是如果還是不能緩解的話，一定要及時(shí)就醫(yī)，排除一些肺炎之類的嚴(yán)重問題。

第二類是亞急性咳嗽。一般是咳嗽持續(xù)3周到8周的時(shí)候我們稱為亞急性咳嗽。有幾種可能性：一種是“感染后的咳嗽”，感染好了，但是氣道黏膜的損傷還沒有恢復(fù)，我們的氣道還是非常敏感的，尤其是接觸到冷空氣、油煙的時(shí)候可能就會(huì)咳嗽。第二類是“咳嗽變異性哮喘”，這是哮喘的一種特殊類型，往往唯一或者主要癥狀就是咳嗽，而且在晚上、凌晨的時(shí)候加重，尤其對(duì)冷空氣、油煙敏感，而且反反復(fù)復(fù)出現(xiàn)類似咳嗽。還有一種是“上氣道咳嗽綜合征”，也可以稱為“鼻后滴流綜合征”，主要是因?yàn)楸乔换蛘弑歉]里的分泌物倒流到咽喉這個(gè)地方，所以老覺得嗓子里面癢，有東西、想咳嗽，對(duì)于亞急性咳嗽，也建議及時(shí)到醫(yī)院就診，不要只是盲目止咳，一定要系統(tǒng)檢查、明確原因。

第三類是慢性咳嗽。一般是8周以上就是慢性咳嗽了，除了前面所說的這些原因以外，還有可能是慢性阻塞性肺疾病、胃食管反流也可能引起咳嗽，當(dāng)然有一些也要通過影像學(xué)拍片來排除，比如肺炎、肺結(jié)核及肺部的腫瘤等這些疾病。

不管是急性還是慢性的咳嗽，如果1周以內(nèi)沒有明顯緩解，尤其是出現(xiàn)了伴隨發(fā)熱、咳痰、咯血、呼吸困難這些表現(xiàn)的時(shí)候，一定要及時(shí)就醫(yī)。謝謝。

《中國(guó)日?qǐng)?bào)》記者：

在日常生活中，我們經(jīng)常會(huì)聽到說“近視的人不會(huì)老花”的說法，請(qǐng)問這種說法正確嗎？另外，有些中老年人常佩戴老花鏡，長(zhǎng)期不更換，還有的人眼睛一干澀就使用滴眼液，請(qǐng)問這些做法是否科學(xué)？

復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院主任醫(yī)師 周行濤：

謝謝您的提問。每個(gè)人都會(huì)老花，所以近視的人也同樣會(huì)老花，不是說近視的人就不會(huì)老花了，近視和老花（也就是醫(yī)學(xué)的學(xué)名叫“老視”）是兩個(gè)不同的定義。近視是看遠(yuǎn)不清，看近清楚。老花，因?yàn)槲覀冋{(diào)節(jié)功能下降，看近的時(shí)候它調(diào)焦的能力下降，看不清楚。所以輕度近視的時(shí)候，看近有部分癥狀可以輕一點(diǎn)，因?yàn)榭梢匝a(bǔ)償老花。

第二，老花戴眼鏡，有一些老人家確實(shí)一副眼鏡戴到底，一直不更換，但是老花的度數(shù)會(huì)隨著年齡而有變化，而這個(gè)變化我們需要通過驗(yàn)光來確認(rèn)，因?yàn)榇麋R讓他看得清晰、看得舒適、看得持久，如果一副眼鏡老花的度數(shù)，比如已經(jīng)250度了，可是我戴的是100度的老花眼鏡，就更容易疲勞，甚至也會(huì)影響到視覺的呈現(xiàn)。在這兒對(duì)中老年的朋友、老年人一定是要特別強(qiáng)調(diào)的，除了貌似老花的癥狀以外，有時(shí)候晚上或者其他場(chǎng)合，眼睛脹、疼、朦，或者視物的時(shí)候有重影、雙影、扭曲感，或者你總是覺得視力不如過去了，這時(shí)候一定要到規(guī)范的眼科做檢查，因?yàn)槲覀冡t(yī)生能夠通過裂隙燈顯微鏡、眼底鏡來發(fā)現(xiàn)年齡相關(guān)的病變，比如白內(nèi)障了，比如說有些人青光眼，比如說眼底的黃斑病變等等。而這些與年齡相關(guān)的老年人易出現(xiàn)的眼部病變通過日常的檢查，是完全可以防病于未然，要做到防在前。比如“眼底一張圖，眼病早知道”，每半年或者每一年，至少對(duì)一些重點(diǎn)人群，他有高血壓、高血糖，家族成員當(dāng)中有眼部病變的人，每半年檢查一次眼睛，對(duì)老年人、中老年人都是有幫助的。

您剛才說到的眼睛一干就用眼藥水，是很自然的行為，但是從眼病、眼健康來說，這個(gè)做法還是不可取。因?yàn)檠鬯幩撬幤罚怯蓄愋偷膮^(qū)別，比如有一些所謂的網(wǎng)紅眼藥水，它一點(diǎn)是確實(shí)感受好一點(diǎn)，但是這類型的眼藥水往往有收縮眼表小血管的作用，點(diǎn)的時(shí)候，你一時(shí)感覺確實(shí)舒服一點(diǎn)，但是長(zhǎng)期用肯定不適合。又比如說我們的眼藥水是有防腐劑的，如果你長(zhǎng)時(shí)間頻繁地應(yīng)用有防腐劑的眼藥水，對(duì)眼睛至少也會(huì)有影響。

現(xiàn)在是冬季，冬天是干燥寒冷，在室內(nèi)又是空調(diào)，這個(gè)時(shí)候眼睛干澀是非常常見的現(xiàn)象，也是我們現(xiàn)在大部分用電腦、刷手機(jī)這些行為狀態(tài)最容易出現(xiàn)的異常。針對(duì)這樣的現(xiàn)象，我是覺得，第一要避免揉眼睛，有些時(shí)候大家覺得眼睛不舒服，就揉一揉，成為習(xí)慣不好。我教給大家兩個(gè)非常容易做到的，一個(gè)是你眨眼睛，我們平常是3到4秒，才自然會(huì)眨一下眼睛，你可以主動(dòng)用2到3秒，您剛才是擠眼睛，那不對(duì)，是自然的眨眼睛，2到3秒眨一下眼睛，因?yàn)檠劬Ρ砻嫜蹨I會(huì)蒸發(fā)的，就像雨刮一樣，眨眼睛的動(dòng)作可以讓角膜表面的眼淚水涂布更加均勻，減少蒸發(fā)的量，因?yàn)樯晕⒍嗔艘淮危?到4秒變成2到3秒，這是一個(gè)有用的方法，主動(dòng)眨眼睛。第二，您看，現(xiàn)在干燥的環(huán)境，我們可以加個(gè)加濕器，增加你所處的環(huán)境特別是室內(nèi)環(huán)境的自然濕度，也有助于減少眼睛干澀的癥狀。當(dāng)然如果還有條件，也可以做熱敷、濕敷，10分鐘、15分鐘休息，都可以緩解眼干。還有一些，醫(yī)生看了以后，確實(shí)可以應(yīng)用人工眼淚水，當(dāng)然這些人工眼淚水最好是用沒有防腐劑的人工眼淚水。滴人工眼淚水的時(shí)候也要注意，也不是說越點(diǎn)多越好，你一天4次、一天5次，或者按需點(diǎn)，都是可以，但是通常來說，我們不要一天超過6次，按需用藥。而且還有個(gè)量，因?yàn)槟泓c(diǎn)得太頻繁了、太久了，眼睛表面的微環(huán)境也會(huì)受到影響，淚液的自身平衡也會(huì)受到影響。大家主動(dòng)眨眼做起來，減少視覺的疲勞、減少干眼的現(xiàn)象，降低對(duì)我們?nèi)粘Ｉ罟ぷ鞯挠绊憽Ｖx謝！

《中國(guó)青年報(bào)》記者：

很多人認(rèn)為“只有小孩才會(huì)感染呼吸道合胞病毒，而且感染一次就能終身免疫”，請(qǐng)問這種說法對(duì)嗎？謝謝。

江蘇省疾病預(yù)防控制中心主任醫(yī)師 霍翔：

謝謝你的提問。首先呼吸道合胞病毒是一種常見的呼吸道病原體，在我們國(guó)家呈季節(jié)性流行。總體來說，是以秋冬季到次年春季為流行季節(jié)，我國(guó)北方地區(qū)大多是以冬春季流行為主，南方部分省份可以呈現(xiàn)全年流行形勢(shì)。

人群對(duì)呼吸道合胞病毒是普遍易感的，但是這當(dāng)中嬰幼兒、老年人還有一些有慢性基礎(chǔ)疾病的人群，他們的疾病負(fù)擔(dān)更加顯著。呼吸道合胞病毒感染以后，機(jī)體可以對(duì)病毒產(chǎn)生抗體反應(yīng)，但是這種免疫保護(hù)的效果通常是不持久的，并且不能完全阻止再次感染。

呼吸道合胞病毒是我們國(guó)家兒童尤其是嬰幼兒急性呼吸道感染的主要病原體。早期癥狀通常與普通感冒是類似的，包括上呼吸道癥狀，咳嗽、咽痛、鼻涕、發(fā)熱等等，部分患兒可能會(huì)出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀。隨著病情的進(jìn)展，病毒可能侵犯下呼吸道，引起支氣管炎、肺炎等嚴(yán)重的臨床癥狀，極少數(shù)的情況下還會(huì)導(dǎo)致呼吸道合胞病毒相關(guān)的腦病。當(dāng)患兒出現(xiàn)持續(xù)高燒不退、喘息、呼吸困難、精神萎靡或者煩燥、喂養(yǎng)困難的時(shí)候一定要及時(shí)就醫(yī)。

健康成人感染呼吸道合胞病毒通常表現(xiàn)為輕微的上呼吸道癥狀，但是在感染以后，我們要注意呼吸道衛(wèi)生和手衛(wèi)生，避免把感染傳播給其他人。老年人和患有慢性肺病、心血管疾病、免疫缺陷等基礎(chǔ)疾病的成人感染呼吸道合胞病毒以后，可能會(huì)導(dǎo)致支氣管炎、肺炎等嚴(yán)重的下呼吸道感染，甚至?xí)鹦姆喂δ艿膼夯枰貏e注意。謝謝！

例行健康提示：

營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽是消費(fèi)者了解食品營(yíng)養(yǎng)、實(shí)現(xiàn)科學(xué)選擇的重要工具，但是營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽信息量大并且專業(yè)性強(qiáng)，如何看懂營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽，選擇適合自身的食品呢？

國(guó)家衛(wèi)生健康委提醒大家：第一，關(guān)注營(yíng)養(yǎng)成分表中的脂肪、飽和脂肪、鈉和糖的含量，是控制“隱形”健康風(fēng)險(xiǎn)的第一步。新版《食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn) 預(yù)包裝食品營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽通則》（GB28050-2025）將“飽和脂肪”和“糖”新列入必須標(biāo)示的核心項(xiàng)目。該標(biāo)準(zhǔn)將從2027年3月16日起正式實(shí)施，鼓勵(lì)企業(yè)可在此日期之前提前實(shí)施。第二，看懂營(yíng)養(yǎng)素參考值百分比（NRV%），掌握健康“度量尺”。營(yíng)養(yǎng)素參考值百分比（NRV%）表示一份食品中某項(xiàng)營(yíng)養(yǎng)素占每日推薦攝入量的比例。例如，某份食品鈉的營(yíng)養(yǎng)素參考值百分比（NRV%）為30%，意味著吃一份就已經(jīng)攝入每日推薦鈉攝入量的30%，再吃其他食品就要考慮這個(gè)因素。第三，我們正在倡導(dǎo)食品企業(yè)推廣使用數(shù)字標(biāo)簽，消費(fèi)者掃描數(shù)字標(biāo)簽的二維碼之后就可以獲得豐富的產(chǎn)品安全和營(yíng)養(yǎng)健康信息。數(shù)字標(biāo)簽字體可以縮放，同時(shí)可以實(shí)現(xiàn)語音識(shí)讀和視頻播放等功能，對(duì)視力較低的老年人群尤其友好方便。最后，希望大家養(yǎng)成閱讀營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽的習(xí)慣，為個(gè)人和家庭健康提供幫助。